合规医疗费用

合规医疗费用

合规医疗费用是指参保人员在基本医疗保险定点医疗机构发生的住院或者门诊慢特病医疗费用，扣除基本医疗保险已报销的费用、扣除大病保险负面清单费用，剩下的全部属于城乡居民大病保险合规医疗费用。

大病保险和医疗保险制度

城乡居民大病保险是一项国家惠民*策，主要针对临患大病的患者，当医疗费用经基本医保报销后仍然过高，达到一定金额后，在基本医保支付的基础上，给予进一步的支付，也就是二次报销。一般来说，参保人缴纳的城乡居民基本医疗保险费中，已包含大病保险费，不需要单独缴纳大病保险费用。

基本医疗保险制度是指用人单位、个人、集体组织和等，按照国家规定缴纳(筹措)资金，形成医疗保险基金，在参保人因患病和意外伤害而就医诊疗时，由医疗保险基金支付其符合规定的医疗费用，从而化解和减少参保人因患病引起的经济风险的社会保险制度。按照《社会保险法》的规定，我国基本医疗保险制度包括职工基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度和城镇居民基本医疗保险制度，三项制度覆盖城乡全体居民。